除颤器植入后仍可行 MRI 体检

植入了埋藏的单复律除颤器（ICD）的病人到底可不可以做到 MRI 检查？想必临床医生们亦会相遇这个疑问 。来自查尔斯顿医科大学的 Michael Clark对此告一段落了多中心的随机的测试，百字于 2015 年 6 年底发表在 JACC 上。

该数据分析意在审核新型号 ICD 管理系统做到四肢 MRI 的实用性和精确性，尤其指都由为四肢 MRI 的设计的 ICD，其对倾角和起搏的依赖性没影响。主要公共安全目标是在 MRI 检查后 30 天内，＞90% 的病人没再次发生 MRI 特别惨剧复合起始站。主要精确性起始站是室性起搏捕捉持续性和室性传感波波幅。

数据分析纳入来自 42 个中心的 275 唯病人，皆植入了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比唯随机分配为四组，MRI 组（175 唯）接纳最小电子设备的 1.5T MRI 胸部、臀部和头部的扫瞄（2 W/Kg 特定波可见光吸收率和每个轴面 200 T/m/s 的径向磁场）；样本（88 唯）在都只的环境下等 1 两星期，但不做到 MRI。另外还有一个亚组在 MRI 后做到室颤诱导试验性，观察除颤功用改变。

结果注意到，公共安全起始站具备 100% 无复合起始站惨剧。MRI 组和样本的室性起搏捕捉持续性改变 ≤ 0.5 V，或者 R 波波波幅＜50%，有效性起始站具备最小差异。MRI 后有 24 唯病人出现室性快速型号心律失常或房颤节段（20 个诱发造成，14 个短时间内造成），且对 ICD 的传导、检验和治疗没影响。

总之，该随机的测试首次审核了都由的设计引入四肢 1.5 T MRI 的 ICD 的实用性和精确性，数据也辨识这种 ICD 管理系统有着实用性，MRI 扫瞄不会影响 ICD 的电性能或。

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编辑： 陈润泰