男性，腹胀，大便头，排便费力，偶有大便带血，请诊断!

【所属科室】普外科【基本资料】男，55岁【主诉】腹胀、呕吐变细，排泄费力、里急后重免除3年余，偶有呕吐带血【肛检】口腔下方可触及质韧肿物，压迫口腔，触痛（-），活动度一般，指套退出无粘液血便【影像图片】三期CT值：脊柱期22HU；静脉期27HU；延迟期：23HU讨论】卫报：盆底偏下方卵形囊性标记，囊内运动速度匀，无相连及壁结节，病因周围脂肪组织很窄清晰，口腔受压结构上，减弱扫描囊壁、囊腔无增强。考虑良性囊性标记，众说纷纭？畸胎类？ 【病理结果】皮由此可知溃疡 【病例小结】皮由此可知溃疡是胚胎期神经管伸长每一次中产生的一种包含皮肤上的组织的溃疡，囊壁较厚，有两层结构组成，外层为纤维的组织，大块为鳞状上皮和皮肤上附属器，如毛囊、汗腺、消化道等，囊腔内有消化道由此可知颗粒、1]颗粒、；大晶体、头发、坏死细胞会和黏稠气泡，呈金色或黄色；主要沿头颅、纵膈、腹膜后腔到骶尾部的铜锣湾站周围分布，好偶见头颈部，身体背部等其他肺脏相对来说罕有。CT主要表现：1. 呈囊性，囊壁稍厚，单房者多表现为卵形，多房者可为分叶状，一般内侧相符，囊壁可有锥形钙化2. 溃疡内运动速度可匀或不匀，多房者可见纤维相连，囊内多成水由此可知运动速度，含上皮细胞会掺入相当多者，CT值可为负值3. 减弱扫描囊壁及相连有轻度增强，囊液不增强。识别诊断：黏膜由此可知溃疡：较皮由此可知溃疡多见，众说纷纭于外胚层，壁薄，形态欠比赛规则，其内不含皮肤上附件，且病因有沿的组织很窄散布生长的不同之处，与本例识别困难。