AIUM：阴囊超声健康检查实践指南（2015）

本Guide之中诊断方面的某些前言（有数介绍、适应该证、定期检查标准规范和通讯设备标准规范）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合订立。这 4 家行政部门针对医生的允许和建议、定期检查申请的书写、加载流程就有以及数量级依靠的允许存在不同，除此以外有各自的表述。

这些Guide借此适时主治医师能更好地展开胸部放疗定期检查。某些才会，显然须要附加其他定期而无须/或专项定期检查。尽管放疗定期检查不显然辨认出每个出现异常，但遵循本Guide可最小程度上保证辨认出大多数发生在胸部的出现异常。

加载其他部门的资格和责任

有数为放疗主治医师认可订立的基准和Guide以及相关主治医师培训Guide等。

适应该证

胸部放疗定期检查的适应该证有数但不都是：

1. 胸部疼痛的审计，有数但不都是生殖器创伤、缺血/逆转及胸部接种或炎病态病变。

2. 可触及的穿出外阴、胸部之外阴或生殖器外阴的审计。

3. 胸部不对角、肿胀或增大的审计。

4. 显然位于胸部内关节炎的审计。

5. 精索IgA的辨认出和审计。

6. 男病态不育症的审计。

7. 既往胸部放疗定期检查有未指明表现的上级。

8. 没有触及生殖器的定位。

9. 辨认出患有转移病态生殖细胞或没有解释的静脉后肺部肥大病症的潜伏原发。

10. 既往患有原发生殖器、白血病或淋巴瘤病症的上级。

11. 其他技术手段定期检查辨认出出现异常的审计（有数但不都是 CT、MRI 和 PET）。

12. 病态发育不良出现异常的审计。

定期检查标准规范

生殖器放疗审计有数包含 2 个切面：纵切面和圆锥形。圆锥形上应该定期检查生殖器上、之中、下份，纵切面应该从之中心向之外两边定期检查。每侧生殖器除此以外应该年初审计。生殖器和附睾的大小、回声和血块情况下除此以外应该铰对比，铰生殖器的相异定期检查比较好选在圆锥形上展开。如因触及出现异常在行放疗定期检查，应该仔细定期检查出现异常处。若胸部内未辨认出生殖器，应该扫查同侧穿出区、盆腔和静脉后，以辨认出前提有异位生殖器。

生殖器周围的相关形态也应该扫查。若显然，应该审计附睾头部、体部和背部。若猜测生殖器逆转，应该扫查精索。应该对胸部壁，有数皮肤，展开审计。如须要，还应该辅以其他扫查技术，如乏一族社会活动或下垂位定期检查。应该就有任何所见出现异常。儿科病症应该估测生殖器截面积，计算方法有 Lambert 等式（短×周长×高×0.71）或椭圆等式（短×周长×高×0.52）。

如须要，应该换用自适应放疗（频谱和彩色/能量自适应放疗）展开胸部定期检查，如急病态胸部疼痛。常用时，彩色和/或能量自适应放疗应该有数有数 1 幅铰生殖器相异图像。定期检查两边生殖器血块情况下前提对角时，应该常用同一自适应给定。定期检查生殖器血块情况下时，应该换用更高飞行速度量程给定。

PDF就有

放疗定期检查及其诊断应该短期遗留。应该就有所有必要部位的图像，有数但会和出现异常部位。应该就有测量大小前提相符但会以内。图像应该上面有病症PDF、通讯设备PDF、定期检查日期和定期检查部位的解剖经纬度（左右侧）。应该在病症的医疗保健就有之中描述放疗定期检查的正式结果（就此调查结果）。放疗定期检查的存留应该相符诊断供给、相关法令和当地的医疗保健保健设施的允许。

通讯设备标准规范

胸部放疗应该装配可实时扫查分析仪，推荐常用基频 7 MHz 或以上的线阵分析仪。如需拓展扫查以内，可换用更高频凸阵分析仪或椭圆形分析仪，以达到平衡亮度和穿透率的允许。最高自适应基频一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳亮度和血块辨识。自适应基频与二维扫查基频可存在不同。如须要，可加用声枕头以改善定期检查效果。

安全教育

应该订立及今后与数量级依靠、病症教育、接种依靠和安全病态的相关举措和程序，使之相符American放疗学会为放疗主治医师认可订立的基准和Guide。通讯设备病态能出现异常也应该相符上述基准和Guide。

ALARA 原则

应该考虑每次定期检查的潜在好处和可能会。在调节通讯设备给定影响到声负载或顾虑分析仪停留时间时，应该遵循 ALARA 原则（辐射防护全局原则）。

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总编辑： 刘德泉